Нові американські рекомендації пропонують ризик-орієнтований підхід 🤔 до початку лікування артеріальної гіпертензії (АГ).
📊 Що таке PREVENT?
Це новий інструмент оцінки 10-річного ризику серцево-судинних захворювань, який включає:
- атеросклеротичні ССЗ (ASCVD),
- фібриляцію передсердь,
- серцеву недостатність.
Поріг для початку терапії: ≥ 7,5% ризику протягом 10 років.
Коли розпочинати лікування🧭
🔴 САТ ≥140 або ДАТ ≥90 мм рт. ст.
➡️ Призначати антигіпертензивні препарати всім, незалежно від рівня ризику.
🟠 САТ ≥130 або ДАТ ≥80 мм рт. ст. + високий ризик
➡️ Якщо є клінічні ССЗ (CVD), цукровий діабет, ХЗН або PREVENT ≥ 7,5% (10-річний ризик серцево-судинних подій) 👉🏻 розпочати медикаментозну терапію + модифікацію способу життя.
🟢 САТ ≥130 або ДАТ ≥80 мм рт. ст. + низький ризик (PREVENT < 7,5%)
➡️ Спочатку лише немедикаментозні заходи протягом 3–6 місяців.
Якщо АТ залишається ≥130/80 мм рт. ст. 👉🏻 додати препарати.
🎯 Ціль лікування:
АТ <130/80 мм рт. ст. у більшості дорослих (з індивідуальним підходом у літніх та "крихких" пацієнтів).
📚Джерело: AHA/ACC 2025 Guidelines — PREVENT Risk Tool.
